Prostata – Czym jest BPH?
Przychodzi w życiu taka chwila, że zaczynasz dostrzegać zachodzące zmiany względem swego zdrowia. Twoje ciało zmienia się, w sposób – którego nie zawsze możesz kontrolować.
Dla większości mężczyzn jedną z tych zmian jest to, że prostata staje się większa. Jest to naturalny wynik naszego starzenia się. W pewnym momencie może to prowadzić do stanu zwanego BPH tj. łagodnego rozrostu gruczołu krokowego.
Prostata poprzez swoje umiejscowienie otacza część cewki moczowej. Kiedy masz BPH, twoja prostata jest większa niż zwykle i może to powodować ucisk na cewkę moczową. A efektem tego mogą być „kłopoty” podczas oddawania moczu.
Badania medyczne zrobiły tak niebywały postęp, że dziś praktycznie nie ma już ani jednego zdrowego człowieka. „Aldous Huxley”
Co powoduje BPH?
Lekarze nie są pewni, co dokładnie wpływa że tak się dzieje. Niektórzy uważają, że może to mieć związek z normalnymi zmianami hormonalnymi w miarę starzenia się, ale nie jest to do końca jasne.
We wczesnym okresie dojrzewania, twoja prostata podwaja się pod względem wielkości. W wieku około 25 lat, ponownie zaczyna rosnąć. Dla większości mężczyzn wzrost ten zachodzi przez resztę ich życia. U niektórych powoduje BPH tj. łagodny rozrost gruczołu krokowego.
Objawy
Kiedy prostata staje się większa, zaczyna uciskać cewkę moczową. Powoduje to objawy wpływające na przepływ moczu, takie jak:
- Jest trudno zacząć, występują powtarzające się przerwy podczas oddawania moczu.
- Słaby strumień podczas oddawania moczu.
- Inkontynencja (objaw polegający na niekontrolowanym wydalaniu moczu).
Ucisk cewki moczowej oznacza, że pęcherz musi intensywniej pracować, aby wypchnąć mocz. Z biegiem czasu mięśnie pęcherza stają się słabsze, co utrudnia wydalanie moczu.
To może prowadzić do poniższych sytuacji:
- Czujesz, że wciąż musisz oddawać mocz, nawet gdy tylko co wróciłeś z ubikacji.
- Zbyt częste oddawanie moczu – osiem lub więcej razy dziennie.
- Nietrzymanie moczu.
- Pilna potrzeba natychmiastowego oddania moczu.
- Budzisz się kilka razy w nocy, żeby iść do ubikacji oddać mocz.
Większa prostata nie oznacza, że już masz „wielki” problem zdrowotny. Dla każdej osoby jest inaczej. W rzeczywistości niektórzy mężczyźni z bardzo dużymi prostatami mają niewiele problemów, jeśli w ogóle.
Diagnoza i testy
Twój lekarz najpierw przeprowadzi z Tobą rozmowę o historii medycznej dotyczącej Ciebie jak i Twojej rodziny. Następnie lekarz przeprowadzi fizyczne sprawdzenie twoich „podejrzeń” w kierunku prostaty. Podczas tego badania (per rectum) lekarz nakłada rękawicę na rękę i delikatnie wkłada palec do Twojej odbytnicy, aby sprawdzić rozmiar i kształt prostaty.
Podstawowe testy: Twój lekarz może zacząć od jednego lub więcej z poniższych:
- Badania krwi w celu sprawdzenia problemów z nerkami.
- Badanie moczu w poszukiwaniu infekcji lub innych problemów, które mogą powodować objawy BPH.
- Badanie krwi PSA (antygen swoisty dla prostaty). Wysokie poziomy PSA mogą być oznaką powiększenia prostaty.
- Lekarz może również zlecić wykonania badania przesiewowego w kierunku raka prostaty.
Zaawansowane testy: W oparciu o wyniki powyższych testów, lekarz może zlecić dodatkowe badania, aby wykluczyć inne problemy lub mieć bardziej czytelny obraz Twoich dolegliwości.
Mogą to być:
- Różne rodzaje USG do „pomiaru prostaty”.
- Biopsja, aby wykluczyć raka.
- Test przepływu moczu, aby zmierzyć, jak silny jest strumień moczu i ile jego jest.
- Badanie „4Kscore” – test krwi.
Zabiegi
Sposób postępowania lekarza względem Ciebie, jest uzależniony od wieku, stanu zdrowia, wielkości gruczołu krokowego i tego, w jaki sposób BPH wpływa na Twój organizm. Jeśli symptomy chorobowe, nie będą Ci przeszkadzać, możesz odłożyć leczenie i jednocześnie je obserwować, czy nie następują jakieś zmiany.
Zmiany stylu życia
Możesz zacząć od rzeczy, które możesz kontrolować:
- Wykonuj ćwiczenia wzmacniające mięśnie dna miednicy.
- Obniż ilość wypijanych płynów, szczególnie przed wyjściem lub położeniem się spać.
- Pij mniej kofeiny i alkoholu.
Leczenie
Przy łagodnym lub umiarkowanym BPH lekarz może zalecić leki. Niektóre leki działają poprzez rozluźnienie mięśni prostaty i pęcherza. Inne pomagają zmniejszyć twoją prostatę. Dla niektórych mężczyzn, aby uzyskać jak najlepsze wyniki, będzie potrzeba stosowania mieszanki leków, suplementów.
Procedury
Jeśli zmiany w stylu życia i leki nie działają, lekarz może zalecić inne sposoby leczenia, np.; usunięcie części lub całej prostaty. Niektóre sposoby nazywamy „mało inwazyjnymi”, co oznacza, że są łagodniejsze niż normalna operacja. Używa się do tego sond i nie wymagają dużych cięć na ciele.
Przykładem minimalnie inwazyjnej procedury jest termoterapia mikrofalowa (HE-TUMT).
Inne zabiegi chirurgiczne obejmują:
- Laserowe usunięcie części prostaty.
- Przezcewkowa resekcja prostaty, czyli TURP, w której lekarz wycina fragmenty gruczołu.
- W niektórych przypadkach lekarz może również zasugerować tradycyjną, otwartą operację usunięcia prostaty.
Wszelkie komplikacje?
BPH nie prowadzi do raka prostaty, ani nie zwiększa prawdopodobieństwa wystąpienia raka prostaty. Rzadko prowadzi do innych warunków, ale może, a niektóre z nich są poważne:
- Może prowadzić do uszkodzenia nerek.
- Może spowodować problem, w którym w ogóle nie można oddawać moczu.
- Może powodować uszkodzenie pęcherza, kamienie pęcherza.
- Może powodować infekcje dróg moczowych.
